Guilherme Baff

A auxiliar de recursos humanos Geisa Carolina Gomes fez cirurgia para redução do estômago em clínica particular de Rio Preto

O Hospital de Base (HB) de Rio Preto vai aumentar em 150% a oferta de cirurgias para redução de estômago pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Os procedimentos vão de subir de 8 para 20 por mês. A expectativa do chefe do serviço, Gilberto Brito, é que a ampliação comece a partir de junho.

“Estamos negociando há algum tempo com a direção do hospital uma reserva maior de vagas no centro cirúrgico para aumentar a quantidade de cirurgias. A demanda pelo procedimento é muito alta”, afirma Brito. A fila de espera para a redução do estômago é mantida em 500 pessoas. O número corresponde à capacidade total de atendimento do ambulatório de obesidade do HB.

“A demanda é maior que isso, pois pacientes de toda a região e também de outros Estados são encaminhados para Rio Preto. Mas eles precisam estar preparados para o procedimento, o que implica acompanhamento ambulatorial”, diz o especialista. A instituição é a única da região autorizada a fazer o procedimento pelo SUS.

Após a realização das cirurgias, novos pacientes ingressam na fila. “Fazemos cerca de cem procedimentos por ano, e agora vamos subir para mais de 200. Ainda assim, a fila vai continuar com 500 pessoas. Nossa intenção é que ela ande mais rápida.” O tempo de espera para ser chamado é de pelo menos cinco anos.

A redução do estômago, também conhecida como cirurgia bariátrica, é indicada para obesos mórbidos. Para realizar a cirurgia, o paciente precisa ser encaminhado pelo Ambulatório de Especialidades (ARE), que emite uma guia com indicação para a cirurgia bariátrica.

A partir daí, eles são acompanhados no ambulatório por uma equipe multidisciplinar, composta por nutricionistas, endocrinologistas e psicólogos. “A maioria deles tem outras doenças, como diabetes e hipertensão. No ambulatório, elas são tratadas e controladas para que o paciente esteja preparado no momento em que for chamado.”

Plásticas

A cirurgia bariátrica é a primeira de uma série de procedimentos que o paciente obeso precisa enfrentar. A redução do estômago provoca perda de 30 a 90 quilos. “A gordura é perdida, mas a pele não contrai”, afirma o chefe do serviço de cirurgia plástica do HB, Antonio Roberto Bozola.

Segundo ele, uma cirurgia bariátrica pode gerar até seis plásticas. Isso porque há grande excesso de pele nas mamas, coxas, abdômen e braços (lugares mais comuns), além das nádegas e face. “A pele causa dobras e irrita o paciente, e também é um risco para o desenvolvimento de infecções”, diz.

O paciente que realizou a redução pelo SUS tem direito a todas as reparações plásticas. O encaminhamento é feito pelo cirurgião gastrointestinal. Antes disso, porém, é preciso esperar que a pessoa estabilize o peso, o que leva aproximadamente dois anos, de acordo com o especialista.

Após a indicação da plástica, o paciente espera cerca de três anos para realizar uma cirurgia. “A demanda é muito alta. Cada vez há mais pacientes fazendo a bariátrica, e por isso a necessidade da plástica é crescente.”

Por semana, pelo menos uma cirurgia é realizada. “Nossa equipe pode fazer até três, mas há dificuldade em conseguir horário no centro cirúrgico, pois existem muitas outras cirurgias em caráter de urgência, como casos de trauma e câncer.” A fila é mantida com cem pessoas e a espera média é de três anos.

Auxiliar vai pagar operação

As cirurgias plásticas para retirar o excesso de pele provocado pela redução do estômago são gratuitas apenas quando o paciente faz a cirurgia de redução pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Quem opta pelo procedimento particular ou por meio do convênio precisa arcar com os gastos das cirurgias de reparação.

Esse é o caso da auxiliar de recursos humanos Geisa Carolina Gomes, 30 anos, de Rio Preto. Ela fez redução do estômago há aproximadamente cinco anos em uma clínica particular da cidade, por meio de convênio médico. “A cirurgia pelo SUS demora muito, e eu não tinha condições de esperar. O sobrepeso estava me trazendo problemas.”

Cinco anos após a redução, ela já perdeu 61 quilos, e agora tenta retirar o excesso de pele principalmente das pernas. “A redução mudou completamente a minha vida. É como se eu tivesse nascido de novo. Mas gostaria de retirar um pouco das peles. Não vou a clubes ou praia, por exemplo, porque me incomoda”, diz.

Geisa procurou pelo menos três cirurgiões de seu plano de saúde, mas todos fazem o procedimento apenas de modo particular. “Eles não cobram menos de R$ 7 mil por cada intervenção”, diz. Sem o dinheiro para pagar a plástica, ela pretende esperar. “No dia a dia, com as roupas, dá para levar. O problema é que me sinto limitada.”

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